גמילה מהנקה בעדינות, שלב אחר שלב

יש אמהות שמחכות לרגע הזה, ויש שמרגישות שהוא מגיע מוקדם מדי: חזרה לעבודה, תרופה, היריון נוסף, עייפות, או פשוט תחושה שזה הזמן. כל אחת מהסיבות לגיטימית. מה שמשנה הוא לא רק מתי, אלא איך.

מה ההמלצות, ומה ההחלטה שלכם

גמילה היא לא כישלון של הנקה. היא השלב שבא אחריה.

למה הדרגתי עדיף

ייצור החלב פועל לפי ביקוש. כשמפסיקים בבת אחת, השדיים ממשיכים לייצר, ומופיעים גודש, כאב וסיכון לדלקת בשד. גמילה הדרגתית נותנת לגוף זמן להתאים את עצמו, ולתינוק זמן להתרגל לדרכים חדשות להירגע ולאכול.

שלב אחר שלב

1. בוחרים הנקה ראשונה להוריד. בדרך כלל הנקת צהריים, שהתינוק פחות קשור אליה.
2. מחליפים אותה. תמ״ל, ארוחה או חטיף לפי הגיל, יחד עם זמן קרבה.
3. מחכים שלושה עד חמישה ימים לפני שמורידים הנקה נוספת.
4. מקצרים את הנותרות. פחות דקות בכל הנקה.
5. הנקות הבוקר וההרדמה אחרונות. הן הכי חשובות רגשית ולרוב נגמלות בסוף.

מה נותנים במקום

תינוק שלא התרגל לבקבוק לפעמים מסרב לו כשהוא מקבל אותו מהאם, כי הוא מריח את החלב. עוזר שמישהו אחר יציע את הבקבוק. על פטמות וזרימה ראו מתי מחליפים גודל פטמה בבקבוק, ועל הכנה ושמירה של תמ״ל בכמה זמן בקבוק מוכן נשאר בטוח.

הנקות לילה והרדמה

• לנתק בין הנקה לשינה: להניק בתחילת שגרת הערב, ורק אחר כך אמבטיה, ספר ומיטה.
• הורה אחר בלילה. תינוק שמתעורר ומקבל חיבוק ממי שאין לו חלב נרגע לעיתים מהר יותר.
• קיצור הדרגתי של משך הנקת הלילה, דקה או שתיים בכל לילה.
• שיטת ״לא מציעים, לא מסרבים״ לפעוטות גדולים: לא מציעים יזום, אבל גם לא דוחים כשמבקשים.

כשצריך לגמול מהר

לפעמים אין זמן לגמילה הדרגתית, למשל בגלל טיפול תרופתי שאינו מתאים להנקה. במצב כזה חשוב להתייעץ עם הרופאה על דרכים להקל על הגודש, ולפעמים על טיפול לעצירת ייצור החלב. בינתיים עוזרים חזייה תומכת ולא לוחצת, קירור, והוצאה של מעט חלב רק לצורך הקלה. גם כשהגמילה מהירה, התינוק צריך הרבה קרבה ומגע כדי לעבור את השינוי.

הצד של האם

גמילה יכולה להביא איתה גם רגשות: הקלה, עצב, ולפעמים שניהם יחד. השינויים ההורמונליים עלולים להשפיע על מצב הרוח לתקופה קצרה. אם מצב הרוח ירוד לאורך זמן, חשוב לדבר עם רופאת המשפחה או אחות טיפת חלב.

מתי לפנות לעזרה

• אזור אדום, חם וכואב בשד, או חום וצמרמורות.
• גוש שלא מתרכך אחרי יום או יומיים.
• תינוק שמסרב לאכול או שותה מעט מאוד.
• ירידה במספר החיתולים הרטובים.
• מצב רוח ירוד שלא חולף.

יועצות הנקה בטיפות החלב ובבתי החולים מלוות גם גמילה, לא רק הנקה.