גמילה מחיתולים בלילה והרטבת לילה

הילד גמול כבר כמה חודשים. בגן הוא יבש, בבית הוא רץ לשירותים לבד. ובכל זאת, כמעט כל בוקר החיתול של הלילה מלא. הורים רבים חוששים שמשהו לא בסדר, ולרוב אין שום דבר לא בסדר.

למה הלילה שונה

גמילת יום היא בעיקר למידה: הילד מרגיש שצריך, מתאפק ומגיע לשירותים. גמילת לילה היא בעיקר בשלות גופנית. כדי להישאר יבש צריך שאחד משני דברים יקרה: שהגוף ייצר פחות שתן בלילה, או שהילד יתעורר כשהשלפוחית מלאה. שני המנגנונים מתבגרים בקצב אישי, ואי אפשר לזרז אותם בשכנוע.

ילד שמרטיב בלילה לא מתעצל ולא מתריס. הוא פשוט ישן.

מה נחשב נורמלי בכל גיל

מה עוזר בבית

• שתייה מפוזרת לאורך היום. הרבה מים בבוקר ובצהריים, ופחות בשעה שלפני השינה, בלי לייבש את הילד.
• בלי משקאות עם קפאין כמו קולה או תה קר, בוודאי לא בערב.
• שירותים פעמיים לפני השינה: בתחילת שגרת הערב וממש לפני כיבוי האור.
• גישה נוחה: מסלול מואר לשירותים, או סיר בחדר.
• מגן מזרן וסט מצעים מוכן, כדי שלילה רטוב יסתיים בחמש דקות ולא בשעה.
• לטפל בעצירות. מעי מלא לוחץ על השלפוחית ומגביר הרטבה.

אזעקת הרטבה, בקצרה

לילדים מעל גיל חמש או שש, אזעקת הרטבה היא אחת האפשרויות שההנחיות המקצועיות מתארות. חיישן קטן מזהה רטיבות ומשמיע צליל, והגוף לומד בהדרגה לקשר בין שלפוחית מלאה ליקיצה. היא דורשת סבלנות של כמה שבועות, ומשתלבת בתהליך שכדאי לתכנן יחד עם רופא הילדים ועם הילד עצמו.

מה לא עושים

לא מענישים, לא מבקשים מהילד לכבס כעונש, ולא מספרים בנוכחות אחרים. גם לא מגבילים שתייה בצורה קיצונית, כי ילד צמא שותה הרבה בערב וזה מחמיר. ילדים שמרטיבים בגיל בית ספר חווים לעיתים קרובות מבוכה, והתגובה של ההורים משפיעה על הדימוי העצמי יותר מההרטבה עצמה. אם הילד מדבר על עצמו בצורה שלילית, ראו ילד שאומר על עצמו דברים שליליים.

מתי לפנות לרופא

• הרטבה חדשה אחרי חצי שנה או יותר של יובש.
• הרטבה גם ביום, דחיפות או בריחת שתן.
• כאב, צריבה, או שתן בצבע חריג.
• צמא חריג ומתן שתן בכמויות גדולות מאוד.
• נחירות חזקות או הפסקות נשימה בשינה.
• הרטבה אחרי גיל חמש שמטרידה את הילד.

על השלב שלפני, גמילת היום, כתבנו בגמילה מחיתולים בלי מאבקים. על שינה תקינה בגילאי בית הספר ראו כמה שעות שינה צריך ילד בן 10.